让你近视的“凶手”，除了手机电脑，1个更重要的竟是……
原创 腾讯医典近视，正在攻占全世界！
这种攻城略地的运动从60年前就开始了。
上世纪80年代，中国人的近视患病率为10％～20％；而如今，我国青少年总体近视率是53.6%。
1971年，美国的近视率为25%；2000年，这个数字成了41.6%；高度近视的患病率约为4%；
东亚和东南亚发达国家，12岁以下学龄儿童的近视患病率已经达到80%～90%；约20%的高中毕业生患有高度近视。
研究预测，到2050年，近视将会征服50%的地球人。
那时，每2个人中就有1个是近视眼。
（来源：soogif）
近视不仅影响视力和外观，还增加了多种疾病发病风险，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、白内障等，而戴眼镜并不会降低这些疾病的发病风险。近视也是全球致盲的主要原因之一。
为什么这些年近视的攻势如此凶猛？
说白了，近视就是看不清远处的东西。大多数近视是轴性近视，简单说是眼睛眼轴变长导致的近视。
（注释：近视，是指在放松状态时，平行光线进入眼睛聚焦在视网膜前面）
近视是遗传+环境共同作用的结果。二者的作用可以理解为：“遗传装上了子弹，环境扣动扳机。”
父母都是近视的人，子女得近视的风险更高。有研究表明，高度近视父母生下的孩子眼轴更长，所以更有可能变成近视。
但是，近60年来近视人数的猛涨却很难单用基因解释（基因不可能在几十年来发生如此大的变化），环境因素“功不可没”，其中用眼习惯的改变最大。
多项研究已经发现，户外活动时间越长，近视发病率越低。
与户外活动频繁的孩子相比，户外活动时间短的孩子近视几率高2～3倍。
每周增加1小时的户外活动时间，近视几率降低2％。
在1-3年的时间里，每天在户外额外活动1-2小时可观察到近视率降低25.0-50.0%，特别对于12岁以下的儿童特别有效。
与户外活动此消彼长的是室内/屏幕前的时间，研究发现孩子在室内/屏幕前的时间越长，近视的发病率越高。
2020年6月，教育部对9个省份14532名学生（小学、初中和高中）的调研发现，半年近视率增加了11.7%，看屏幕的时间越多，近视的检出率越高。
在2015年WHO发布的一份报告中，推荐了3种预防近视的方式：
增加户外活动时间（减少近距离工作）
低剂量阿托品眼药水
配戴周边视网膜近视离焦矫正镜（即OK镜、近视离焦框架镜及软性角膜接触镜）
增加户外活动时间，是其中唯一能预防近视的非医疗活动，也是最简单的预防近视的方式。
户外活动对预防近视发生，并不是由于“活动”本身。因为研究发现，室内运动并不会降低近视发生率，而是“户外”。
2008年发表的一项研究发现，在户外时间更多，无论是否参加体育活动，都能降低儿童近视发病率。
那么“户外”与“眼轴”之间究竟发生了什么神奇的化学反应呢？
具体的原因目前尚不知道，但科学家提出了许多可能的假说。
1、室外光强度更高，能激活多巴胺释放
室外光照度（亮度）一般为室内照明10~1000倍，明亮的光线激活了人体多巴胺释放，抑制眼轴生长。
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2、室外视野更大，眼睛更放松。
在户外时，周围的东西更远，看的时候，睫状肌放松；
在室内，周围的东西比较近，看的时候，睫状肌拉紧，晶状体更凸，这就诱导了眼球形状的变化，加速近视的进展。
3、户外晒太阳促进钙的吸收，延缓近视。
晒太阳能促进人体产生维生素D，从而促进钙的吸收。
缺钙会使眼球壁的弹性和表面张力减弱，近视风险增加。研究表明，近视者的血清中钙和锌更少。
1、尽可能接触户外自然光，青少年最好每天60分钟以上；
对于青少年，每天接触户外自然光60分钟以上；患近视的孩子增加户外活动时间，延缓近视发展。
不过千万记得要戴墨镜，避免太阳直射。因为紫外线照射会增加白内障、视网膜变性等疾病风险。
2、即使在室内，也要保证足够光照，降低睫状肌负担；
长时间在室内弱光环境中，长时间近距离注视屏幕，会使眼球疲劳。
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就算是在室内工作，也要保证足够的光线，比如打开台灯、大灯，增加光强度，给眼睛减压；熬夜玩手机的时候，也要尽量开灯玩。
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3、避免长时间看近处物体，减小眼压；
长时间看近处的物品，会让你的眼睛眼压升高。眼内压高会让近视风险变大。
使用20-20-20原则：看电脑20分钟——向20步外的地方——看至少20秒；
经常眨眼睛，保持眼部湿润，必要的时候可以用人工泪液。
进行一些球类运动，例如乒乓球，羽毛球，让你的眼睛跟着球不断运动，可以放松眼压，有助于控制近视的。
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说了这么多——
还不站起来，趁着大好的周末，为了明亮的眼睛，出去走一走？
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审稿专家：张暹梅 | 杭州师范大学附属医院眼科副主任
参考文献
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原标题：《让你近视的“凶手”，除了手机电脑，1个更重要的竟是……》
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