感染病专家胡必杰：中学生学习压力大，是肺结核易感人群

小蜜蜂蛰

“肺结核是我国法定报告乙类传染病，是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，病原体是通过空气传播的结核分枝杆菌，人人都有可能会感染。”复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰告诉澎湃新闻记者，感染结核杆菌后，大多数人进入潜伏感染状态，一生都不会发病，但是有少部分人在身体免疫力下降时就会发病。

他表示，中国是全球22个结核病高负担国家之一。2011年原卫生部发布的“全国第五次结核病流行病学调查结果”显示，中国感染肺结核病菌人群约为5.5亿人，占全国总人数的45%。2018年中国肺结核发病人数88.9万人，死亡人数3149人，结核病发病人数仍然较多，中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。

数据统计显示，2019年11月，中国肺结核的发病人数为73000人，死亡人数为177人；2019年1-11月，中国肺结核的发病人数为96.31万人，死亡人数为2008人，其中，4月份是肺结核发病高期，发病人数达10.12万人。

“当前，国内结核病防控形势严峻，需要引起重视。”胡必杰表示，目前在国内综合性医院，年轻医生对结核病诊断能力滑坡，对结核防控不利，肺结核的早期诊断、早期治疗比隔离防控来得更为重要。

他进一步表示，从临床来看，目前学生群体成为肺结核感染的一类人群。“学校是儿童青少年密集的场所，容易发生结核病聚集性疫情。中学生尤为多见，他们的学习压力大，睡眠不足，成为易感人群，很多感染人群并不一定会发病，不发病就没有传染性。但之后几年或几十年，如果在某一时间发病了，可能就会有传染性，但不一定被及时发现。”

上海市疾控中心方面也表示，按照世界卫生组织的估计，如果不加控制，每个肺结核病人平均每年会传染给10到15人。但值得一提的是，得了肺结核不可怕，关键在于早期发现，及时前往结核病定点医院就诊，通过规范服用抗结核药物治疗，大多数人可以治愈。普通肺结核治疗全程为6至8个月，耐多药肺结核治疗全程为18-24个月，患者在治疗期间需要定期复诊、复查，在医生指导下用药。

上海市疾控中心专家建议，肺结核往往表现为咳嗽、咳痰，容易误认为是寻常感冒。咳嗽、咳痰2周以上，应警惕肺结核，要及时就诊。经过规范、全程的治疗，绝大多数患者可以治愈。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。